Заведующей МБДОУ детский сад № 5 «Звоночек»

Лимаревой О.С.

___________________________________________

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) родителей (законных представителей) ребенка

__________________________________________________________________________

_______________________________________________

________________________________________________________________

Реквизиты доку-та, удостоверяющего личность

 

_______________________________________________________________

Тел., e-mail

_______________________________________________________________________

 

заявление.

 

Прошу принять ________________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) ребенка, дата рождения ребенка

 

________________________________________________________________________

Реквизиты свидетельства о рождении ребенка или выписку из Единого государственного реестра записей актов гражданского состояния, содержащую реквизиты записи акта о рождении ребенка – для родителей (законных представителей) ребенка – граждан РФ

_____________________________________________________________________________________________________________адрес места жительства ребенка

 

в Муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение детский сад № 5 «Звоночек» с _________________________года в__________________группу общеразвивающей направленности с режимом пребывания с 7.30 до 17.30 ежедневно, кроме выходных.

Потребность ребенка в обучении по АОП и в создании специальных условий _______________.

Мать- ____________________________________________________________________________Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)

____________________________________________________________________________

телефон, электронная почта (при наличии)

 

 

Отец- ____________________________________________________________________________Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)

____________________________________________________________________________

телефон, электронная почта (при наличии)

 

 

Реквизиты документа, подтверждающего установление опеки (при наличии) __________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

Ознакомлен (на) с Уставом ДОУ, лицензией на осуществление образовательной деятельности, образовательными программами ДОУ и другими документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности, права и обязанности воспитанников и их родителей (законных представителей).

• _________ 20_____ г. подпись __________________

Выбираю для обучения по образовательным программам дошкольного образования языком образования ________________, в том числе __________________, как родной язык.

• _________ 20_____ г. подпись __________________

 

 

 

 

 

 

• представлено с «___» _____ 20____г. в _______________________________

Заведующий МБДОУ ____________ О.С.Лимарева

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Регистрационный номер заявления _________от _______________________